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• 疝氣做微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)好

  疝氣手術(shù)目前來(lái)講，主要是以手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，而修補(bǔ)的方法目前，有開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是常規(guī)所說(shuō)的，在疝氣的地方割一個(gè)口子進(jìn)行手術(shù)，把疝口進(jìn)行修補(bǔ)，而微創(chuàng)是通過(guò)腹腔鏡的技術(shù)，從內(nèi)部來(lái)修補(bǔ)疝環(huán)口。開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，是簡(jiǎn)單、局麻、比較經(jīng)濟(jì)，而且容易接受。它的缺點(diǎn)主要是有開(kāi)放性的傷口，一般傷口4到6厘米，這樣感染的機(jī)會(huì)就比較高，而且疼痛還是比較明顯，游離面比較大，這樣術(shù)后出現(xiàn)血清腫，也就是術(shù)后出現(xiàn)積液，或滲血的幾率偏高。另外補(bǔ)片，是在腹壁的組織間隙里，術(shù)后短期內(nèi)異物感比較強(qiáng)。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)點(diǎn)，主要是切口小，體表感覺(jué)沒(méi)有異物感。另外它是從內(nèi)部修補(bǔ)，覆蓋范圍大，術(shù)后疼痛輕。它的缺點(diǎn)是需要全麻，不適合一些老年患者，另外花費(fèi)稍高，這是它的缺點(diǎn)。

  

  01:58
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 11623次

• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  常見(jiàn)的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以?xún)?nèi)，沒(méi)有明顯的血管、心包侵犯，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)完全可以做下來(lái)。另外一個(gè)手術(shù)方式就是劍突下做1個(gè)切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對(duì)就比較大，但是也可以通過(guò)微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)。需要注意的是后縱隔腫瘤多來(lái)源于神經(jīng)系統(tǒng)，有可能是來(lái)源于脊神經(jīng)根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時(shí)一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進(jìn)入神經(jīng)根的部分進(jìn)行結(jié)扎，以防術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯(lián)合骨科一起進(jìn)行手術(shù)，治療效果更好。

  

  01:32
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-26 3397次

• 骨折微創(chuàng)手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
  骨折微創(chuàng)手術(shù)對(duì)比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于切口小，而且術(shù)中無(wú)需剝離過(guò)多的骨膜，這樣患者術(shù)后恢復(fù)更快，而且骨折端愈合率較開(kāi)放手術(shù)更高。骨折微創(chuàng)手術(shù)的前提是可以使用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘，如果是以前使用普通鋼板無(wú)法做到微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)槠胀ㄤ摪逍枰獎(jiǎng)冸x骨膜，使鋼板能緊貼骨組織，才能產(chǎn)生固定的效果，而鎖定鋼板是螺釘與鋼板間鎖定，無(wú)需剝離過(guò)多的骨膜，所以可以做到微創(chuàng)手術(shù)，髓內(nèi)釘也是同樣的道理，只需開(kāi)小口來(lái)閉合復(fù)位，然后插入髓內(nèi)釘，這樣就能做到微創(chuàng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 3987次

• 小兒腎積水微創(chuàng)和開(kāi)放手術(shù)
  小兒腎積水選擇微創(chuàng)手術(shù)還是開(kāi)放手術(shù)主要根據(jù)病情決定，小兒腎積水多因先天性發(fā)育畸形所致，由于先天性腎盂輸尿管連接部梗阻和輸尿管末端梗阻多見(jiàn)。小兒腎積水的手術(shù)治療對(duì)成功率要求較高，手術(shù)失敗就會(huì)使喚而失去腎臟功能，手術(shù)一定要有條件的醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做，根據(jù)病因不同，治療方式治療的方案也不同，選擇微創(chuàng)還是開(kāi)放手術(shù)，需要考慮是什么疾病引起，如果是腫瘤，肯定是選擇開(kāi)放手術(shù)；如果是小孩再生能力較強(qiáng)，盡管有患兒腎積水嚴(yán)重，腎皮質(zhì)很薄，也要盡可能保住腎臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-11 2130次

• 直腸癌微創(chuàng)手術(shù)較開(kāi)放手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：直腸癌微創(chuàng)手術(shù)較開(kāi)放手術(shù)有以下優(yōu)勢(shì)，例如創(chuàng)傷小，術(shù)后后遺癥少，術(shù)后恢復(fù)好。另外，直腸微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肛門(mén)損傷較小，對(duì)結(jié)腸損傷較小。直腸癌微創(chuàng)手術(shù)教開(kāi)放性手術(shù)，含有操作簡(jiǎn)便所需時(shí)間較短等優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議：直腸癌微創(chuàng)手術(shù)適用于早期癌癥患者，或者癌癥體積較小患者。如果癌細(xì)胞沒(méi)有惡性分化轉(zhuǎn)移，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后，定期就醫(yī)復(fù)查了解直腸癌的復(fù)發(fā)情況。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-28 1001次

• 傳統(tǒng)甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)會(huì)留下疤痕嗎
  病情分析：通常情況下傳統(tǒng)的甲狀腺開(kāi)放手術(shù)和甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)留下疤痕的，其中甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)來(lái)說(shuō)疤痕會(huì)更小一些，不會(huì)有太過(guò)于明顯的疼痛癥狀的。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后可以外用淡化疤痕的藥膏來(lái)進(jìn)行治療，然后多吃一些富含纖維素和維生素的瓜果蔬菜，也能起到淡化疤痕的作用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1202次

• 拇外翻手術(shù)開(kāi)放好還是微創(chuàng)好
  拇外翻手術(shù)開(kāi)放好還是微創(chuàng)好要根據(jù)患者病情具體來(lái)看，對(duì)于癥狀相對(duì)較輕的患者，微創(chuàng)手術(shù)比較好，對(duì)于畸形嚴(yán)重的患者，一般開(kāi)放手術(shù)比較好。拇外翻是拇趾向外側(cè)偏斜移位的一種骨骼畸形，患者會(huì)伴隨紅腫、疼痛的癥狀，可由遺傳、不良的穿鞋習(xí)慣或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致。一般輕、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夾角小于15°時(shí)，可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-22 428次

• 拇外翻手術(shù)開(kāi)放好還是微創(chuàng)好
  拇外翻手術(shù)是治療拇趾外翻畸形的有效手段，患者在選擇手術(shù)方式時(shí)，常面臨開(kāi)放手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)的兩難抉擇。兩種術(shù)式各有優(yōu)劣，適合不同情況的患者。開(kāi)放手術(shù)以其視野開(kāi)闊、操作簡(jiǎn)便廣受認(rèn)可。該術(shù)式切口較大，便于醫(yī)生對(duì)骨骼進(jìn)行精確的截骨、矯正操作，尤其適用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-29 0次