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• 肺結核患者體檢的流程

  肺結核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據陽性或者是強陽性的結果來判斷是否有活動期的結核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結核癥狀是否有明顯的好轉、吸收。根據患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯合的應用抗結核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5424次

• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態(tài)復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3678次

• 肺結核合并糖尿病飲食
  肺結核和糖尿病當共同出現時，抗癆藥物出現的毒副作用也比單純的結核病人要高，克服糖尿病患者的維生素代謝的紊亂，減少抗癆藥物的毒副作用，可以在飲食適當的補充維生素A、維生素B類的食物，可以多吃瓜果蔬菜，綠色的食品對人來說都是有一定的幫助的。肺結核合并糖尿病一定要早發(fā)現早治療，就能收到合理的或者較好的效果，飲食一定要合理化、有節(jié)制、而且富有營養(yǎng)，可以多補充維生素、蛋白質、脂肪，禁忌辛辣的食物，要經常呼吸新鮮的空氣，保持一個樂觀的情緒，都是有好處的。
  語音時長 1:38”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2820次

• 肺結核合并糖尿病診斷？
  ?肺結核與糖尿病是兩種單獨的疾病，都有各自的診斷標準，但是兩者也是有聯系的。糖尿病的患者，尤其是血糖控制不好的這一部分患者發(fā)生肺結核的概率要高一些，而且感染不大容易控制。首先來看糖尿病的診斷標準，空腹血糖大于等于7.0mmol/l或者是隨機血糖大于等于11.1mmol/l或者糖耐量實驗2小時血糖大于等于11.1mmol/l,可以擬診為糖尿病，擇日再復查仍然是這個水平就可以診斷為糖尿病，這個主要是糖尿病的診斷。再就是肺結核的診斷，肺結核的診斷牽扯到很多方面。比如影像學，影像學查胸片的時候就可以反應出那種比較典型的肺結核的病灶，通過胸片可以大體的擬診肺結核的診斷。想要進一步確診的話我們可以查患者痰中的就是結核分枝桿菌，如果這一個也是陽性的話，那么就基本上可以確定是肺結核了。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1508次

• 糖尿病合并肺結核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結核的話，是需要進行一些規(guī)范的抗結核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現了肺結核時需要進行系統規(guī)范的抗結核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2701次

• 肺結核合并糖尿病該如何治療
  病情分析：肺結核合并糖尿病都需要及時的控制病情，首先需要對肺結核患者使用聯合抗結核藥物，糖尿病也需要積極的控制，一般建議使用胰島素降血糖治療，并且需要控制飲食。意見建議：肺結核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構去就診，需要使用四聯抗結核藥物，在服藥過程中需要注意藥物的不良反應，一般每個月需要復查一次肝腎功能等指標，每兩個月復查一次胸部CT觀察病灶變化情況。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-14 1801次

• 糖尿病合并肺結核的臨床特點
  糖尿病患者容易并發(fā)感染，合并糖尿病時，肺結核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發(fā)展迅速，發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率，較單純的肺結核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結核合并糖尿病時，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 353次

• 糖尿病合并肺結核飲食需要注意什么
  糖尿病是肺結核的高發(fā)人群，如果糖尿病同時合并了肺結核這個時候也不應該太過于嚴格的控制飲食的攝入，尤其是熱量的攝入。因為肺結核本身是一種高消耗性的疾病，所以這個時候在飲食上要稍微調整一些。對于熱量的供給可以略高于糖尿病正常的飲食熱量攝入，再就是蛋白質的攝入，蛋白質是要選擇一些優(yōu)質蛋白，平時注意補充一些
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 140次