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• 溶血性貧血類型

  溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會(huì)導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會(huì)產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個(gè)類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會(huì)發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 12698次

• 小兒溶血性黃疸怎么治

  對(duì)于孩子溶血性黃疸，實(shí)際上我們的治療也是分為對(duì)因和對(duì)癥兩方面。溶血癥主要是因?yàn)楹⒆雍蛬寢屟筒缓弦鸬模覀兂Ｒ姷挠蠥BO溶血和RH溶血。對(duì)于溶血病，我們?cè)诩韧?，如果是一個(gè)很嚴(yán)重的溶血病，一般是采取換血的方法，這是一個(gè)有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會(huì)通過把孩子原來的血液抽出來，再把新鮮配制的血液打進(jìn)去，達(dá)到一個(gè)清理抗體，清理過高膽紅素的目的，讓它盡快地退黃，也避免溶血的過程進(jìn)一步發(fā)生。但是換血術(shù)，相對(duì)來說對(duì)孩子的影響會(huì)比較大，所以目前實(shí)際上在臨床上，如果孩子的溶血不是特別的嚴(yán)重的情況下，因?yàn)殡m然發(fā)生溶血，但是也和他的免疫過程有關(guān)，有的時(shí)候溶血并不是很嚴(yán)重，我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^光照療法來退黃，不一定非要換血。所以對(duì)于溶血癥治療，一方面我們要積極的光照治療，幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白，或者換血的方法，達(dá)到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用，幫助孩子治療溶血性黃疸。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 5440次

• 溶血性輸血反應(yīng)的表現(xiàn)
  溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，這是由于A、B、O、Rh血型不相容性，血漿不相容性，輸入異型血和破壞的紅細(xì)胞，例如有儲(chǔ)存的血液被過度加溫和接觸了不適當(dāng)?shù)撵o脈注射溶液，或注射了非等滲溶液而引起。當(dāng)供血者的紅細(xì)胞被受血者血漿中的抗體作用時(shí)，溶血反應(yīng)最嚴(yán)重。根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的時(shí)限可分為急性溶血性輸血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。急性溶血性輸血反應(yīng)在輸血期間或是出血后立即發(fā)生，表現(xiàn)為原輸血靜脈處的紅腫疼痛，病人有寒顫、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛胸悶、心率加快，休克，乃至血壓下降，隨之可出現(xiàn)血紅蛋尿和溶血性黃疸，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生彌漫性的血管內(nèi)凝血以及急性腎衰竭。遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)多發(fā)生在輸血后的七到十四天，表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱、貧血、黃疸和血紅蛋白尿，病人一般癥狀并不明顯，但要與急性丙型肝炎相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-21 6923次

• 非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)首先考慮什么
  非溶血性的輸血的發(fā)熱反應(yīng)首先考慮就是在輸血過程中由于血液當(dāng)中含有一些大量的白細(xì)胞，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫最高可以達(dá)到38度到40度之間，同時(shí)患者可以合并有惡心、嘔吐，還有皮膚潮紅的一些癥狀，反應(yīng)可以持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí)，然后逐漸出現(xiàn)出汗和退熱。發(fā)熱的高低以輸血的速度也就是輸入白細(xì)胞激素以及熱源量是成正比，有時(shí)候可以在輸血后幾小時(shí)才發(fā)生反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候可以停止輸血，嚴(yán)密觀察病情，寒戰(zhàn)的時(shí)候可以給予保暖以及鎮(zhèn)靜劑，發(fā)熱的時(shí)候可以應(yīng)用退熱藥物來進(jìn)行治療，一般的這種癥狀可以很快得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 8426次

• 什么是輸血反應(yīng)
  輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后，因輸入血液或其制品產(chǎn)生的不良反應(yīng)。臨床癥狀包括過敏反應(yīng)，比如皮膚瘙癢，紅斑，紅疹等。發(fā)熱反應(yīng)，在輸血過程中，或輸血結(jié)束后，出現(xiàn)不一定程度的發(fā)熱，溶血反應(yīng)，輸血后紫癜等。本病嚴(yán)重者會(huì)引起循環(huán)，呼吸等系統(tǒng)損害。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 2701次

• 什么是溶血性黃疸
  溶血性黃疸是紅細(xì)胞被破壞導(dǎo)致血中膽紅素升高而引發(fā)的黃疸。包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血等。對(duì)于治療，首先是針對(duì)溶血性疾病本身的治療，然后對(duì)癥治療，如使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換等。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-22 2801次

• 急性溶血性輸血反應(yīng)搶救措施有什么
  急性溶血性輸血反應(yīng)搶救措施是一般治療、藥物治療、血液透析治療或血漿置換。1、一般治療：急性溶血性輸血反應(yīng)的發(fā)生與受者血漿存在不相容同種抗體，使不相容供體紅細(xì)胞迅速破壞，如果輸入血漿存在同種抗體，使受者紅細(xì)胞被迅速破壞，會(huì)導(dǎo)致急性溶血性輸血反應(yīng)。常見的癥狀是發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)、煩躁、顏面或全身潮紅、胸痛、腰
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 70次

• 什么叫發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)
  發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng)一般指非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)，是指患者體溫升高的一種輸血反應(yīng)，輸血期間或輸血后體溫升高≥1℃，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可排除溶血、細(xì)菌污染、嚴(yán)重過敏等原因引起發(fā)熱的一類輸血反應(yīng)。非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)主要表現(xiàn)為從輸血到輸血結(jié)束后1-2小時(shí)的發(fā)熱，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-11 441次