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• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24119次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌

  強(qiáng)直性脊柱炎，它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因為強(qiáng)直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強(qiáng)直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉，這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn)，游泳是可以的，特別是游泳認(rèn)為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù)，這是運(yùn)動方面。同時我們建議，睡床板的時候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 11184次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果實驗室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實驗室檢查，在病情活動期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽性。其治療上包括非藥物治療和藥物治療，藥物治療可選用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥或生物制劑等進(jìn)行治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 8647次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎本身就是一種慢性炎癥性的病變，所以說在病情活動期的時候，血沉是可以明顯增快的，而且C反應(yīng)蛋白也可以明顯升高，但類風(fēng)濕因子一般都是陰性的。另外，在患者體內(nèi)90%以上的存在有基因HLA_B27陽性的。另外，實驗室和影像學(xué)檢查方面還會有X線提示，有椎體的骨質(zhì)疏松和方形變，以及其脊柱骨贅或者脊柱竹節(jié)樣變的情況，骶髂關(guān)節(jié)系統(tǒng)或者核磁共振的檢查，對于疾病的早期診斷也有很大的幫助。強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的慢性全身性的疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，所以在病情活動的時候，患者會表現(xiàn)為下腰背部的疼痛不適并且放射至雙側(cè)臀部或者雙側(cè)下肢。另外也會伴有血沉的明顯增快，因為血沉也就是一種炎性指標(biāo)而已，往往是與炎癥有直接關(guān)系的，隨著病情的控制血沉是可以完全降至正常的。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 4062次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高怎么辦
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者的血沉增高也是一種正常的現(xiàn)象。即使這種疾病沒有處在發(fā)展期的時候，體內(nèi)的紅細(xì)胞沉降率也有可能是增高的。首先要積極的完善其他的檢查，明確強(qiáng)直性脊柱炎是否處在活動期。意見建議：如果處在活動期，需要積極的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展。如果沒有處在活動期，要繼續(xù)觀察，定期復(fù)查，還要排除有沒有其他的化膿性感染性疾病。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 2502次

• 為何強(qiáng)直性脊柱炎檢查血沉
  病情分析：血沉為一個炎癥指標(biāo)可以幫助判斷患者病情是否活動，如果在病情活動期，患者會出現(xiàn)血沉明顯的增快，隨著病情的緩解，血沉可以逐漸降至正常。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在睡眠時要選擇硬板床，不僅能夠保持脊柱處于正常的生理曲度，延緩脊柱畸形的出現(xiàn)，還能夠緩解疼痛，保證睡眠質(zhì)量。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1301次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高怎么辦
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者出現(xiàn)血沉高，通常意味著疾病處于活動期，體內(nèi)炎癥反應(yīng)活躍。血沉作為反映炎癥活動的重要指標(biāo)，其升高提示著患者需要更加積極地進(jìn)行治療與病情管理。一、血沉高的意義在強(qiáng)直性脊柱炎的病程中，血沉的加快往往與病情的進(jìn)展和癥狀的嚴(yán)重
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎圖解
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次