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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5345次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3877次

• 結(jié)核空洞與肺膿腫空洞鑒別
  膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結(jié)核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結(jié)節(jié)病灶，合并感染時(shí)，空洞內(nèi)有少量的液平。臨床上出現(xiàn)黃痰，但整個(gè)病程長(zhǎng)，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經(jīng)治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，伴有核左移，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)增加，痰培養(yǎng)可查出相應(yīng)細(xì)菌，無(wú)結(jié)核桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)多為陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 4678次

• 結(jié)核性空洞與肺膿腫
  結(jié)核性空洞是由于結(jié)核分支桿菌感染肺組織，導(dǎo)致肺組織壞死形成的空洞。胸部影像學(xué)檢查結(jié)核性空洞，常表現(xiàn)為后壁空洞一般沒(méi)有氣液平面。臨床表現(xiàn)為反復(fù)的長(zhǎng)期咳嗽，午后潮熱，夜間盜汗。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，都由細(xì)菌感染引起。胸部影像學(xué)檢查常顯示為薄壁空洞，空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞周圍炎癥滲出影包繞。肺膿腫特征性的表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-10 2057次

• 肺膿腫空洞會(huì)修復(fù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，對(duì)膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復(fù)的，因?yàn)槿梭w的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因?yàn)榧?xì)菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對(duì)于空洞是比較難以修復(fù)的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-13 1903次

• 肺膿腫空洞好治嗎
  如果肺膿腫一旦形成了空洞，就說(shuō)明有組織缺損或者壞死的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候你治療就需要2到3個(gè)月，可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。還可以應(yīng)用中藥來(lái)調(diào)理身體，患者要注意保持良好的情緒，避免吃刺激性的食物，還要避免感冒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-01 2502次

• 肺膿腫和空洞型肺結(jié)核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴(yán)重的急性毒性的反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現(xiàn)胸疼，痰液多達(dá)三百到五百毫升每天。而空洞型肺結(jié)核的患者發(fā)病緩慢，病程比較長(zhǎng)，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結(jié)核病的改變，痰中可以查到結(jié)核桿菌。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 159次

• 肺膿腫會(huì)空洞嗎
  肺膿腫在影像學(xué)表現(xiàn)上是可以出現(xiàn)空洞的，除了肺膿腫以外，肺結(jié)核、肺腫瘤也可以出現(xiàn)空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史，而且患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時(shí)，我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變，臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后，需要
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 84次