胃泌素是一種由胃竇部及十二指腸G細(xì)胞分泌的胃腸激素，其水平異常升高可能與多種疾病相關(guān)，主要包括：慢性萎縮性胃炎、胃泌素瘤（卓-艾綜合征）、幽門(mén)螺桿菌感染、胃潰瘍或十二指腸潰瘍活動(dòng)期，以及長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）類藥物。
1.慢性萎縮性胃炎
當(dāng)胃黏膜發(fā)生萎縮性病變時(shí)，胃竇部G細(xì)胞數(shù)量可能代償性增加，導(dǎo)致胃泌素分泌增多。這類患者常伴有胃酸分泌減少，但胃泌素水平顯著升高，可能與胃黏膜屏障功能受損有關(guān)。
2.胃泌素瘤（卓-艾綜合征）
這是一種罕見(jiàn)的內(nèi)分泌腫瘤，以分泌過(guò)量胃泌素為特征，導(dǎo)致胃酸過(guò)度分泌，引發(fā)頑固性消化性潰瘍、腹瀉及非β細(xì)胞性胰島瘤?；颊呶该谒厮匠３稣Ｖ禂?shù)倍，需通過(guò)影像學(xué)及激素水平檢測(cè)確診。
3.幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染可刺激胃竇部G細(xì)胞增生，間接引起胃泌素分泌增加。長(zhǎng)期感染可能加重胃黏膜炎癥，形成慢性胃炎-胃泌素升高的惡性循環(huán)。
4.消化性潰瘍活動(dòng)期
胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，在潰瘍活動(dòng)期可能因局部炎癥刺激導(dǎo)致胃泌素短暫性升高，但通常伴隨胃酸分泌增多，需結(jié)合內(nèi)鏡及病理檢查鑒別。
5.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）長(zhǎng)期使用
PPI類藥物通過(guò)抑制胃酸分泌，可能反饋性刺激胃泌素分泌增加。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)胃泌素水平，以評(píng)估藥物對(duì)胃腸激素的影響。胃泌素水平異常需結(jié)合臨床癥狀、內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查綜合判斷。患者切勿自行解讀檢查結(jié)果，應(yīng)遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查，明確病因后規(guī)范治療。
