心肌梗死的疼痛一般可以放射至左側(cè)肩部，左上肢，左上臂內(nèi)側(cè)以及示指和環(huán)指。當(dāng)然也有部分患者在臨床發(fā)生心梗后不出現(xiàn)以胸骨后和心前區(qū)為代表的疼痛，也沒(méi)有瀕死感，壓榨感等表現(xiàn)，僅僅以喉嚨發(fā)緊，舌后跟疼痛以及牙痛為表現(xiàn)，這類患者經(jīng)常會(huì)誤以為自身并不是心梗發(fā)作，而是口腔類疾病從而延誤病情甚至失去生命，因此對(duì)于有冠心病病史的患者需要時(shí)刻警惕自身的不適感，一旦出現(xiàn)，需要即刻就醫(yī)，以免心肌梗死突發(fā)后錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)間，發(fā)生猝死。
心肌梗死牽涉痛放射在什么部位
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-047268次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
一般來(lái)說(shuō)心梗用藥分為以下幾類，其中基石藥物是貝塔受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）和腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（卡托普利，坎地沙坦，雷米克林等）。這兩類藥物都具有抗心肌重構(gòu)的功能，心肌重構(gòu)是大部分心衰的發(fā)病原因，由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，因此一旦發(fā)生功能重構(gòu)，死亡即沒(méi)有替代細(xì)胞，心臟功能必然下降，因此此類藥物可以有效逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，延長(zhǎng)患者壽命，提高患者運(yùn)動(dòng)耐力和生存質(zhì)量。
飲食注意：
對(duì)于心肌梗死患者，在臨床上的飲食首要原則就是低鹽飲食，過(guò)多的攝入食鹽不利于機(jī)體水分排出從而加劇心臟負(fù)擔(dān)，推薦患者每日食鹽低于5g即可。此外患者還需要少吃多餐，以免使胃腸道代謝需血過(guò)多，增加心臟負(fù)荷，最后患者還需要多食富含維生素C的水果，如蘋果、甜橙等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19706次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 63098次
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心肌梗死牽涉痛放射在什么部位急性心肌梗死的典型癥狀通常為持續(xù)性心前區(qū)、胸骨后或劍突下壓榨樣劇烈疼痛，超過(guò)30分鐘，含服硝酸甘油等藥物不能緩解，伴有出汗、面色蒼白或惡心嘔吐。胸痛可放射至左上肢、頸部、頜下和肩胛區(qū)，不典型癥狀可現(xiàn)為上腹部、背部和胃部疼痛不適。某些老年和糖尿病患者可無(wú)明顯胸痛，僅有全身不適、惡心、嘔吐等非特異性癥狀。部分患者尤其是老年患者，可以出現(xiàn)急性左心衰竭、暈厥，甚至心源性休克為首發(fā)臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-23 4170次
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什么是牽涉痛或放射痛由于內(nèi)臟神經(jīng)的定位不是非常準(zhǔn)確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時(shí)可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時(shí)可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見(jiàn)十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結(jié)石呈腰痛，并右下腹或腹股溝區(qū)放射痛。而輸尿管管下段結(jié)石，則可以引起會(huì)陰部放射痛，闌尾炎可以出現(xiàn)右上腹的牽涉痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 12537次
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心肌梗死牽涉痛放射在什么部位病情分析：心肌梗塞主要表現(xiàn)為胸骨中下段壓榨感、緊縮感，可以伴有上肢內(nèi)側(cè)、肩背部、咽喉部的放射痛，可以伴有牙痛。意見(jiàn)建議：心肌梗塞的疼痛通常非常劇烈，伴有大汗，持續(xù)不能緩解，可以舌下含服速效救心丸，如果持續(xù)半小時(shí)不能緩解，需要立即到醫(yī)院就診，急診手術(shù)開(kāi)通血管是改善病人預(yù)后最好的手段，同時(shí)需要配合藥物積極治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 1402次
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心肌梗死部位判斷有哪些心肌梗死部位來(lái)判斷，首先要根據(jù)心電圖來(lái)評(píng)估，如果是v1v2v3三導(dǎo)聯(lián)st段抬高，判斷是前間壁心肌梗死；如果是v3v4v5導(dǎo)聯(lián)，st段抬高，考慮是前壁心肌梗死；如果v1到v5導(dǎo)聯(lián)都是st段抬高，考慮廣泛前壁心肌梗死；如果II、III、avF導(dǎo)聯(lián)st抬高，考慮是下壁心肌梗死。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-06 2403次
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什么是牽涉痛或放射痛由于內(nèi)臟神經(jīng)的定位不是非常準(zhǔn)確，所以可能出現(xiàn)牽涉痛或放射痛，比如膽囊炎、膽石癥出現(xiàn)右上腹或劍突下疼痛，但同時(shí)可以有右肩或右肩胛下角疼痛。急性胰腺炎者上腹部疼痛，同時(shí)可伴有左肩痛，或左右助緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍，可見(jiàn)十一至十二胸椎右旁區(qū)放射痛，輸尿管上段，或腎結(jié)石呈腰痛，并右下腹或腹股溝
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-25 247次
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牽涉痛概述牽涉痛概述：指內(nèi)臟性疼痛牽涉到身體體表部位而言。是腹部臟器引起的疼痛，刺激經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)傳入，影響相應(yīng)脊髓節(jié)段而定位于體表，即更多具有體神經(jīng)傳導(dǎo)特點(diǎn)，疼痛較強(qiáng)，程度劇烈，部位明確，局部有壓痛、肌緊張及感覺(jué)過(guò)敏等。牽涉性疼痛如膽囊疾病除右上腹痛外，有右肩胛下疼痛。腎結(jié)石除有該側(cè)腰痛外，有該側(cè)大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-06 1682次
