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• 疝氣和鞘膜積液的區(qū)別

  疝氣也就說(shuō)咱們所說(shuō)的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官?gòu)母构蓽系耐怀鲂纬傻酿逇?。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝?nèi)容物沿著精索可以通過(guò)經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過(guò)腹股溝管出外環(huán)，可以進(jìn)入陰囊；而直疝是通過(guò)我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們?cè)谂R床上可以通過(guò)透光實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證，當(dāng)進(jìn)行透光實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過(guò)程中通過(guò)了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個(gè)鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個(gè)腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個(gè)分泌功能就會(huì)分泌液體，這個(gè)液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過(guò)多和吸收減少的時(shí)候，就會(huì)有積液，就形成了鞘膜積液。而這個(gè)鞘膜積液是一包的水，所以來(lái)講我們可以通過(guò)透光實(shí)驗(yàn)進(jìn)行鑒別，可以通過(guò)有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

  02:07
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 13238次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類(lèi)型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說(shuō)是疝的一種特殊類(lèi)型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過(guò)孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái)，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō)，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說(shuō)叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開(kāi)窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見(jiàn)，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來(lái)去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 11766次

• 如何鑒別鞘膜積液和疝氣
  鞘膜積液和疝氣是臨床上非常多見(jiàn)的疾病，可以借助以下的方法進(jìn)行鑒別。第一，根據(jù)B超檢查可以鑒別。B超檢查的時(shí)候，如果是疝氣，一般是小腸回聲或者脂肪回聲，而鞘膜積液是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。第二，根據(jù)透光實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同。鞘膜積液，進(jìn)行透光試驗(yàn)檢查的時(shí)候?yàn)殛?yáng)性。疝氣在進(jìn)行透光檢查的時(shí)候是陰性，據(jù)此可以鑒別。第三，根據(jù)體格檢查。鞘膜積液一般可以逐漸緩解消失或者不消失，而疝氣能夠很快的還納。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-20 2430次

• 鞘膜積液與疝氣如何鑒別
  鞘膜積液和疝氣都是臨床上非常多見(jiàn)的疾病，二者可以采用以下的方法進(jìn)行鑒別。第一，疝氣能夠快速的還納，當(dāng)患者放松腹部的時(shí)候，疝氣立刻可以消失。而鞘膜積液不能還納，或者可以緩慢的還納。第二，可以做透光試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。疝氣的時(shí)候，透光實(shí)驗(yàn)是陰性。而鞘膜積液的時(shí)候，透光試驗(yàn)是陽(yáng)性。第三，可以借助B超進(jìn)行鑒別。B超檢查的時(shí)候，疝氣一般是小腸的回聲或脂肪的回聲。而鞘膜積液一般是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-20 2302次

• 如何鑒別鞘膜積液和疝氣
  病情分析：通常情況下病人可以通過(guò)做B超檢查或者透光試驗(yàn)來(lái)鑒別鞘膜積液和疝氣這兩種疾病，B超檢查能夠有效的明確病變的位置，而透光試驗(yàn)下鞘膜積液是透光的。意見(jiàn)建議：建議病人明確診斷后可以考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要護(hù)理好手術(shù)創(chuàng)面，避免出現(xiàn)感染或者發(fā)燒的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 902次

• 鞘膜積液與疝氣如何鑒別
  病情分析：通常情況下鞘膜積液與疝氣這兩種疾病通過(guò)透光試驗(yàn)或者B超的檢查是可以進(jìn)行鑒別的，鞘膜積液在透光試驗(yàn)下是透光的，而疝氣在試驗(yàn)中則不透光。意見(jiàn)建議：建議病人可以首先考慮外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要做好平時(shí)的護(hù)理，不能感冒發(fā)燒或者出現(xiàn)抵抗力和免疫力低下的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 1103次

• 鞘膜積液與疝氣如何鑒別
  鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀(guān)上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，也就是用手電筒照時(shí)腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)可能消失，透光試驗(yàn)一般是陰性。從觸感來(lái)說(shuō)，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會(huì)有腸管等內(nèi)容物，觸感較軟且有時(shí)能還納。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 鞘膜積液和疝氣哪個(gè)嚴(yán)重
  從大體上來(lái)說(shuō)鞘膜積液和疝氣是同等病情，但是鞘膜積液還是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榍誓しe液是由于睪丸從腹膜后發(fā)下降以至陰囊腹膜，隨之下降成為了一個(gè)睪丸殼膜，如果說(shuō)鞘突沒(méi)有完全閉合，在兩層之間有少量的液體，隨著睪丸下降的較凸則在出生以后完全閉合成為條索狀物。腹腔的的液體也就是腹水可以沿其未必合的管腔流至睪丸周?chē)?/div>

  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 750次