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• 創(chuàng)傷性骨缺損肢體缺損的處理

  創(chuàng)傷性的骨缺損，肢體缺損的處理，具體的骨斷缺損，我們常見(jiàn)的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損，單純的骨斷缺損，我們方法比較多，植骨、骨搬移、骨延長(zhǎng)都可以，但是足趾、手指殘斷的缺損，由于損傷較重，當(dāng)時(shí)沒(méi)有辦法保留足夠的長(zhǎng)度，后期只能通過(guò)皮瓣來(lái)修復(fù)，那么它會(huì)影響它的功能和佩戴假肢帶來(lái)不便，過(guò)去我們常用的方法是取骨皮瓣修復(fù)，這樣給患者帶來(lái)了二次的手術(shù)，我們科近段時(shí)間常用的方法是，把Ilizarov的理論和骨再生的原理運(yùn)用到臨床，可以針對(duì)性的修復(fù)和延長(zhǎng)，例如手指缺損，我可以做手指延長(zhǎng)改善它的功能，腳趾缺損，我可以做腳趾的延長(zhǎng)，改善它的負(fù)重，殘端缺損，我可以行殘端延長(zhǎng)，利于他佩戴假肢。

  

  01:29
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 2300次

• 什么是骨缺損？

  什么是骨缺損，骨缺損是許多患者骨折后，經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)問(wèn)題，也是一個(gè)影響骨折愈合，造成骨折延遲愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時(shí)有效的治療，或者說(shuō)不能得到科學(xué)合理的治療，往往會(huì)給患者的肢體功能，帶來(lái)永久性的損害，甚至嚴(yán)重的，會(huì)造成患者終身的殘疾，那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損，是由于疾病創(chuàng)傷或者手術(shù)等各種原因，造成了局部的骨質(zhì)缺失，也就是說(shuō)局部的骨骼。因?yàn)楦鞣N因素的影響，缺少了一部分，這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在，常常會(huì)造成骨不連接，延遲愈合或者不愈合，及局部的功能障礙，那么骨缺損的原因，主要包括，嚴(yán)重開(kāi)放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外傷后骨不連，反復(fù)手術(shù)切除硬化骨，先天性骨病以及骨腫瘤，大段病骨切除等原因。

  

  01:24
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3288次

• 手外傷腹腔皮瓣修復(fù)術(shù)
  手外傷是可以通過(guò)腹腔皮瓣來(lái)達(dá)到修復(fù)目的的，皮瓣移植術(shù)治療手外傷組織缺損的成功率因情況而異。一、游離植皮，創(chuàng)面肉芽組織較新鮮，血液較豐富，可從其他部位取皮移植提供營(yíng)養(yǎng)，使皮瓣成功率達(dá)到百分之百。二、血管低的轉(zhuǎn)移皮瓣，血供良好，成功率可達(dá)百分之九十九以上。三、局部沒(méi)有轉(zhuǎn)移皮瓣且不能游離植皮，需切除皮膚和血管，若纖維吻合技術(shù)過(guò)關(guān)，則成活率很高，堵塞則成功率稍低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3418次

• 手外傷拇指缺損皮瓣術(shù)
  針對(duì)手外傷拇指缺損皮瓣的情況，直接縫合張力大皮膚易壞死，徹底清創(chuàng)后，行拇指掌側(cè)皮膚推進(jìn)皮瓣術(shù)比較合適。傷口換藥，見(jiàn)傷口無(wú)紅腫及滲出，皮瓣色澤及皮溫正常，回充盈試驗(yàn)陽(yáng)性。植皮加壓包已經(jīng)拆除，植皮存活良好，縫線已拆除，皮瓣未斷蒂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 2620次

• 手外傷腹腔皮瓣修復(fù)術(shù)
  手外傷是可以通過(guò)腹腔皮瓣來(lái)達(dá)到修復(fù)目的的，皮瓣移植術(shù)治療手外傷組織缺損的成功率因情況而異。一、游離植皮，創(chuàng)面肉芽組織較新鮮，血液較豐富，可從其他部位取皮移植提供營(yíng)養(yǎng)，使皮瓣成功率百分之百，二、血管低的轉(zhuǎn)移皮瓣，血供良好，成功率可達(dá)百分之九十九以上。三、局部沒(méi)有轉(zhuǎn)移皮瓣且不能游離植皮，需切除皮膚和血管，若纖維吻合技術(shù)過(guò)關(guān)，則成活率很高，堵塞則成功率稍低。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 手腕深度燒傷如何進(jìn)行皮瓣修復(fù)
  病情分析：通常情況下手腕深度燒傷的患者是可以從次要部位或者一些隱蔽的部位取下相似的組織來(lái)進(jìn)行皮瓣修復(fù)的治療的，主要是通過(guò)小血管吻合的技術(shù)來(lái)填補(bǔ)損傷的組織。意見(jiàn)建議：建議病人在填補(bǔ)損傷組織的同時(shí)也要攜帶好血管，肌膜或者神經(jīng)來(lái)修復(fù)缺損的結(jié)構(gòu)。期間最好是找操作手法成熟的醫(yī)生，否則會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-27 901次

• 圓形缺損局部皮瓣圖解
  圓形缺損局部皮瓣是指機(jī)體的某一處皮膚出現(xiàn)圓形的缺損，從機(jī)體的其他部位移植皮膚所導(dǎo)致的情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-11-30 52次

• 菱形皮瓣手術(shù)圖解
  菱形皮瓣手術(shù)是指皮瓣移植的過(guò)程中采用菱形的方式進(jìn)行，通常適用于臨近的皮瓣手術(shù)進(jìn)行移植。
  陳博 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-11-30 164次