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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 9980次

• 胃食管反流是什么病

  胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見和典型的癥狀，除此之外患者還會(huì)表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧，病情嚴(yán)重者，可能還會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍，食管狹窄、出血，胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療?；颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜，同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力；也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療，如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎，可提高食管炎的治愈率和有效率，縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。

  

  02:02
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2021-04-28 22952次

• 如何區(qū)別胃食管反流病與哮喘
  對于胃食管反流病以及哮喘的鑒別，主要從以下幾個(gè)方面鑒別：第一，癥狀。胃食管返流的病人，最主要的癥狀是返酸，噯氣以及夜間睡眠的時(shí)候，胸部有灼痛感，部分胃食管反流的病人可以引起干咳。而哮喘的病人的癥狀主要是反復(fù)發(fā)作喘息，氣急，胸悶或者咳嗽，多與接觸了病應(yīng)原、冷空氣等等誘因有關(guān)。第二，輔助檢查。對于胃食管反流病的病人，我們可以做胃鏡，檢測胃食管蠕動(dòng)的動(dòng)力，以及檢測食管的ph值來診斷。而對于哮喘的病人，我們可以做肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)來診斷。對于哮喘的病人，如果合并了胃食管反流病，因?yàn)槲杆岬姆盗骱苋菀渍T發(fā)哮喘的發(fā)作，所以這兩個(gè)疾病之間既有區(qū)別，又存在著一定的關(guān)聯(lián)。
  語音時(shí)長 02:01”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-09 1428次

• 胃食管反流病與反流性食管炎區(qū)別
  胃食管反流病和反流性食管炎的區(qū)別就是胃食管反流病它包含的范圍要廣一些，反流性食管炎只是胃食管反流病當(dāng)中的一種，除了反流性食管炎之外，胃食管反流病還包括非糜爛性的反流病。另外胃食管反流病也可以引起咽喉、氣道等食管鄰近組織的損傷，然后出現(xiàn)一些食管外的癥狀。胃食管反流病它是由很多因素造成的胃食管下段的括約肌的功能障礙，為主要的食管動(dòng)力性障礙性疾病。直接的損傷因素包括胃酸，胃蛋白酶，膽汁，膽汁里面是主要包含有膽液和胰酶，主要的發(fā)病機(jī)制是抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能的異常，食管清除作用的降低，食管黏膜屏障功能的減低。
  語音時(shí)長 01:17”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 13038次

• 胃食管反流病與反流性食管炎區(qū)別有哪些
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。反流性食管炎，未導(dǎo)致食管黏膜糜爛，潰瘍。燒心和反流是本病最常見和最典型的癥狀，胃食管反流病是一種常見病，發(fā)病率隨著年齡增加而增加，男女發(fā)病率無明顯差異。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 3002次

• 胃食管反流病與反流性食管炎的區(qū)別有哪些
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛，潰瘍，分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。胃食管反流病是一種常見病，發(fā)病率隨著年齡增加而增加，男女發(fā)病無明顯差異，燒心和反流是本病最常見和最典型的癥狀。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 如何區(qū)別胃食管反流病與哮喘
  胃食管反流病是一種消化系統(tǒng)疾病，主要以反酸、反食、燒心、惡心為主要臨床表現(xiàn)，而且無家族遺傳史，多是由于食管下段括約肌功能減退所致；而支氣管哮喘是一種呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)生于患者接觸到冷空氣、塵螨、花粉、動(dòng)物毛屑等，沒有上述的消化系統(tǒng)的癥狀，而且哮喘是具有家族遺傳史的，發(fā)病原因多是因?yàn)闅獾栏叻磻?yīng)性。但是
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 981次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息，夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次