上火引發(fā)的肛周疼痛，可通過針對性用藥緩解癥狀，常見選擇包括清熱瀉火類中成藥、外用消炎止痛膏劑、局部鎮(zhèn)痛栓劑、調(diào)節(jié)腸道菌群制劑及抗生素（需醫(yī)生評估后使用）。
清熱瀉火類中成藥通過調(diào)節(jié)體內(nèi)熱邪平衡緩解癥狀。上火本質(zhì)是中醫(yī)術(shù)語，指體內(nèi)陰陽失衡導(dǎo)致的熱象，此類藥物含黃連、黃芩等成分，可輔助改善因內(nèi)熱積聚引發(fā)的肛周充血，但需注意辨證使用，避免自行長期服用。
外用消炎止痛膏劑可直接作用于患處。含冰片、薄荷腦等成分的膏劑，能通過局部降溫減少炎癥介質(zhì)釋放，緩解疼痛，但需避免接觸破損皮膚，防止刺激加重癥狀。
局部鎮(zhèn)痛栓劑通過直腸黏膜吸收發(fā)揮作用。含利多卡因等成分的栓劑，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，但需嚴(yán)格按說明書使用，避免過量導(dǎo)致黏膜損傷。
調(diào)節(jié)腸道菌群制劑可改善便秘或腹瀉引發(fā)的刺激。益生菌能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，減少糞便對肛周的摩擦，但需冷藏保存，且與抗生素需間隔2小時服用。
抗生素僅適用于合并細(xì)菌感染的情況。若疼痛伴膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象，需經(jīng)醫(yī)生評估后使用，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
除用藥外，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或療程。若疼痛持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)便血、肛門腫物脫出等情況，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查，以排除痔瘡、肛裂、肛周膿腫等疾病。日常需保持肛周清潔，避免久坐久站，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。
