注意缺陷障礙伴多動(dòng)(ADHD)是一種常見(jiàn)的兒童行為異常,以多動(dòng),注意力不集中,參與事件的能力差,但智力基本正常等表現(xiàn)為其特點(diǎn),學(xué)齡兒童的發(fā)生率占全體小學(xué)生的1%-10%,男孩兒遠(yuǎn)多于女孩。
小孩多動(dòng)癥
概述:
病因和臨床表現(xiàn):
病因:本病由多種因素引起,遺傳因素在本病發(fā)生中有相當(dāng)大的作用,部分患兒父母童年有多動(dòng)史,單卵雙生子,同胞兄弟可同時(shí)患病。此外,產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的輕度腦損傷也是重要因素。
臨床表現(xiàn):本病有兩大主要癥狀,即注意力缺陷和活動(dòng)過(guò)度,兩者多同時(shí)存在。多數(shù)患兒自嬰幼兒時(shí)期即易興奮,多哭鬧,睡眠差,喂食較困難等。隨著年齡增長(zhǎng),除活動(dòng)增多外,有動(dòng)作不協(xié)調(diào),注意力不集中,行為無(wú)目的,情緒易沖動(dòng)而缺乏控制能力,學(xué)齡兒童較為突出:上課時(shí)話多,小動(dòng)作多,容易激動(dòng),好與人爭(zhēng)吵,不能聽(tīng)從指導(dǎo),作業(yè)完成不好。雖然患兒的智力水平大多正?;蚪咏?,然而由于以上癥狀,仍給學(xué)習(xí)帶來(lái)一定困難。
患兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常,智商基本正常。
治療原則和護(hù)理措施:
治療原則:藥物治療與精神治療配合進(jìn)行,較易生效。治療此病的藥物以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑哌甲酯或右旋苯丙胺為常用藥。用藥從小劑量開(kāi)始,于早晨課前三十分鐘服用,節(jié)假日停藥,六歲以下及青春期以后原則上不用藥。
護(hù)理措施:為患兒制定簡(jiǎn)單可行的規(guī)矩,養(yǎng)成一心不二用的習(xí)慣,如吃飯時(shí)不看書(shū),做作業(yè)時(shí)不玩玩具等。鼓勵(lì)患兒積極參加文娛體育活動(dòng),使其過(guò)多的精力得以釋放,同時(shí)可培養(yǎng)其注意力。對(duì)于一些攻擊和破壞性行為不可袒護(hù),要嚴(yán)加制止,但應(yīng)注意方法,減少對(duì)患兒的不良刺激(如打罵,歧視等)。發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)予以表?yè)P(yáng),以提高自尊心。學(xué)校、家庭、社會(huì)協(xié)調(diào)一致,共同教育,持之以恒。
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