大動脈炎，曾經(jīng)被稱為無脈癥、主動脈弓綜合征、高安病等等，主要是指主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或者鼻塞，少數(shù)可以引起動脈擴(kuò)張或者動脈瘤，進(jìn)而導(dǎo)致相應(yīng)組織部位的缺血表現(xiàn)。本病多發(fā)于5-45歲的患者，尤其是女性患者多見。臨床以疲勞無力、發(fā)熱、體重下降、雙下肢發(fā)涼、頭暈、頭痛、視力模糊、以及間歇性跛行為主要特征。
大動脈炎怎么治好
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2018-12-185317次
概述：
對癥用藥建議：
1、大動脈炎患者如果并發(fā)了感染，必須積極抗感染治療，阻止病情發(fā)展。
2、激素治療：對活動期患者早期使用潑尼松口服，效果較好，可短期內(nèi)改善癥狀。
3、免疫治療；對于激素治療效果不好的患者，可以合用免疫治療劑，常用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、雷公藤總苷等。
4、抗凝治療。
5、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)：目前已廣泛應(yīng)用于臨床，獲得了較好的療效。
6、手術(shù)治療：一旦病情穩(wěn)定，可采取手術(shù)治療，包括胸內(nèi)途徑人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓摘除術(shù)、腎臟自身移植術(shù)或血管重建術(shù)等。
預(yù)后：
大動脈炎一般起病很緩慢，多數(shù)患者預(yù)后較好。5年生存率可以達(dá)到93.8%，10年生存率達(dá)到了90.9%。
以上內(nèi)容僅供參考
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大動脈炎怎么治療大動脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對目前處于活動期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對病因，針對是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動期的情況來采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說活動期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時間以后，確實(shí)病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們原則上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開它的活動期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。
01:45
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 10811次
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣用}炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。
01:40
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 10382次
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大動脈炎怎么治好目前尚無特效藥物可進(jìn)行根治和預(yù)防，其治療方面主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。在急性活動期，可用潑尼松30到60毫克每天，一次或分次口服，當(dāng)癥狀減輕，血沉及細(xì)反應(yīng)蛋白下降逐，漸減量至最低有效維持量。同時需聯(lián)合免疫抑制劑，進(jìn)行治療，可選用甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等。適合糖皮質(zhì)激素療效差，病情反復(fù)活動，激素減量的患者，也可與激素連用提高療效，對于單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄所致的腎性高血壓，可通過外科手術(shù)治療，應(yīng)用血管重建術(shù)等。語音時長 1:30”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 1710次
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大動脈炎怎么治療大動脈炎是一種全身性疾病，應(yīng)該以內(nèi)科治療為基礎(chǔ)，外科治療該病引起的血管病變。抗炎治療以控制感染阻止病情發(fā)展，激素治療對早期或活動期患者效果比較好，可短期內(nèi)改善癥狀，多口服強(qiáng)地松，地塞米松等。免疫治療用擴(kuò)血管藥物改善腦和肢體血運(yùn)，抗血小板藥物拜阿司匹林等，治療高血壓常需要兩種以上的降壓藥物合并使用，在病變穩(wěn)定后可以采取手術(shù)治療，手術(shù)原則是在臟器功能尚未喪失時，進(jìn)行動脈重建，動脈型患者進(jìn)行胸外途徑和胸內(nèi)途徑人工血管重建，內(nèi)膜血栓摘除等，胸或腹主動脈嚴(yán)重狹窄的患者可行人工血管進(jìn)行重建。語音時長 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-23 1841次
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大動脈炎多久能治好大動脈炎，目前是無特效藥物可以根治的，但是通過早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個月左右病情即可得到改善，3到6個月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3102次
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 3103次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
