小葉性肺炎也稱為支氣管肺炎，往往嬰幼兒容易患此病，此病好發(fā)于冬季，春秋季節(jié)換季時以及氣溫驟變時；往往還與患兒的體質有很大關系，如免疫力低下，營養(yǎng)不良的兒童，更容易感染此類疾?。恢夤芊窝淄怯捎诩毦虿《疽?；按照病理形態(tài)又分為一般性支氣管肺炎和間質性支氣管肺炎，往往前者大多數(shù)情況，是由細菌引起；后者大多由病毒引起。
小葉性肺炎
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2018-11-1214439次
概述：
癥狀：
1、一般起病急驟或遲緩；發(fā)病前往往會有上呼吸道感染癥狀；對于急發(fā)患者往往還有發(fā)熱、嘔吐、煩躁、憋悶等臨床癥狀；早期患者，會發(fā)熱，大多數(shù)以38-39度為主，少數(shù)會達到40度；
2、咳嗽，這是早期的主要表現(xiàn)，早期主要以干咳為主，發(fā)展到后期會有痰咳出，對于嬰兒，以口吐白沫為主；
3、氣促，往往發(fā)生在咳嗽過后，重者還會出現(xiàn)發(fā)紺；
4、呼吸困難；肺部明顯濕羅音。
治療：
一、一般治療：保持室內空氣的流通，并保持室溫（18-20攝氏度），相對濕度60%左右；最好分離治療，避免交叉感染，保持營養(yǎng)充足，以增加抵抗力。
二、病因治療：絕大多數(shù)肺炎多是由于細菌感染，或混合感染為主；宜聯(lián)合抗生素治療，治療原則要做到：選用病原體敏感的抗生素治療，及早治療，聯(lián)合用藥，選用在肺部血藥濃度高的藥物，足量，足療程，宜靜脈治療為主。目前，沒有很好的抗病毒藥物治療肺炎，臨床上比較常用的抗病毒藥物主要有奧司他韋或利巴韋林等。
三、對癥的支持治療：對于出現(xiàn)低氧血癥的患者，需采取氧療；對于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，還需要呼吸機復制治療；時刻要保持呼吸道的暢通并采取相應的對癥治療，如使用祛痰藥、支氣管解痙藥、霧化治療等；對于嚴重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)心理衰竭，應該給氧、鎮(zhèn)靜，血管活血藥，利尿藥、增強心肌收縮力的藥物對癥治療。
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郭兮恒
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