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• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10406次

• 大動脈炎如何分型

  大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。

  

  01:07
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 7287次

• 大動脈炎如何確診
  大動脈炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合輔助檢查來確診，在臨床表現(xiàn)上多種多樣，受累的血管不一樣。臨床表現(xiàn)也不一樣。頭臂動脈型主要是由腦缺血發(fā)作，患者有頭暈，眩暈，頭痛，嚴(yán)重的會出現(xiàn)失語，偏癱，甚至昏迷。胸主動脈、腹主動脈受累主要是表現(xiàn)為血壓的異常，頭痛，頭暈，患側(cè)肢體會有皮溫降低。主動脈、腎動脈型主要是表現(xiàn)為高血壓，有可能出現(xiàn)腎功能下降。肺動脈、冠狀動脈受累往往會導(dǎo)致肺動脈壓力升高，冠心病這樣的表現(xiàn)。通過檢查急性期往往會有紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白升高，影像學(xué)方面檢查主要是依靠超聲。增強CT以及血管造影，超聲檢查主要是看血管有沒有狹窄，閉塞的情況，血流速度如何，增強CT能夠明確主動脈以及分支有沒有受累。經(jīng)過血管造影就能夠明確狹窄的部位，程度，側(cè)支循環(huán)情況。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 3285次

• 巨細(xì)胞動脈炎如何確診
  巨細(xì)胞動脈炎的確診，目前主要依靠美國風(fēng)濕病協(xié)會所制定的分類標(biāo)準(zhǔn)：第一：年齡。發(fā)病時患者的年齡>50歲。第二：有新出現(xiàn)的或新發(fā)的頭痛。第三：有顳動脈異常：顳動脈有觸痛或者是壓痛，波動減弱或消失，同頸動脈硬化無關(guān)。第四：血沉>50。第五：血管活檢可以見以單核細(xì)胞浸潤為主的血管炎或者肉芽腫性炎癥并且常有多核巨細(xì)胞。如果患者具備以上五條中的三條或者以上者，就可以診斷為巨細(xì)胞動脈炎。巨細(xì)胞動脈炎，大多是發(fā)生于50歲以上的老年人，通過活檢可以幫助診斷。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1461次

• 腦動脈瘤如何確診
  頭顱CT可以確定動脈瘤的存在，但是大小或位置等方面不如腦血管造影。頭顱MRI檢查效果類似頭顱CT。 診斷腦動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)為腦血管造影。但是有一定的風(fēng)險和創(chuàng)傷。建議先頭顱CT篩查后，懷疑腦動脈瘤時才查腦血管造影。但是如果已經(jīng)有蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議還是必須查腦血管造影。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-20 1202次

• 腦動脈硬化如何確診
  病情分析：腦動脈硬化的主要癥狀表現(xiàn)是有可能血脂異常導(dǎo)致的動脈硬化，有沒有高血脂的情況的，需要結(jié)合頸動脈彩超及顱內(nèi)多普勒看看怎么樣的，注意觀察。意見建議：平時要注意監(jiān)測血壓，血糖，血脂，低鹽低脂飲食。要多飲水，清淡飲食，多吃水果和蔬菜。適當(dāng)?shù)倪\動，癥狀應(yīng)該會有所好轉(zhuǎn)。另外在治療期間多注意休息，工作量要安排好，還要戒煙戒酒。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 小兒腦動脈炎嚴(yán)重嗎
  一般不嚴(yán)重，但要具體到個案。腦動脈炎是因感染、變態(tài)反應(yīng)、藥物等因素所導(dǎo)致的腦動脈官腔閉塞、狹窄、供血區(qū)腦組織缺血、梗死。一般預(yù)后良好，不會留下后遺癥?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物及擴血管藥物治療，治療期間要注意休息，及時進行補充營
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 什么是小兒腦動脈炎
  小兒動脈炎主要是指主動脈及其分支或肺動脈的慢性進行性的非特異性炎癥，主要引起動脈不同部位的狹窄或閉塞?？杀憩F(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、高血壓等表現(xiàn)。一旦患有此病，建議前往醫(yī)院進行正規(guī)治療，治療方法主要包括使用激素、免疫抑制劑、控制感染及抗血小板聚集和
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次